Massage mal de dos



État de santé

Lombalgie
Autres noms Lombalgie, lumbago
Région lombaire dans le squelette humain.svg
La lombalgie est une plainte courante et coûteuse.
Prononciation
Spécialité Orthopédie, rhumatologie, médecine de réadaptation
Début habituel 20 à 40 ans[1]
Durée ~65% s'améliore en 6 semaines[2]
Les types Aigu (moins de 6 semaines), subchronique (6 à 12 semaines), chronique (plus de 12 semaines)[3]
Causes Cause sous-jacente habituellement non spécifique, parfois significative[1][4]
Méthode de diagnostic Imagerie médicale (si drapeaux rouges )[5]
Traitement Activité normale continue, traitements non médicamenteux, AINS[2][6]
La fréquence ~ 25 % au cours d'un mois donné[7][8]

Lombalgie (LBP) ou alors lumbago est un trouble courant impliquant les muscles, les nerfs et les os du dos.[4]La douleur peut varier d'une douleur sourde et constante à une sensation soudaine et aiguë.[4] La lombalgie peut être classée selon sa durée en aiguë (douleur durant moins de 6 semaines), subchronique (6 à 12 semaines) ou chronique (plus de 12 semaines).[3] La condition peut être en outre classée selon la cause sous-jacente en tant que douleur mécanique, non mécanique ou référée.[5] Les symptômes de la lombalgie s'améliorent généralement en quelques semaines à partir du moment où ils commencent, 40 à 90 % des personnes se rétablissant en six semaines.[2]

Dans la plupart des épisodes de lombalgie, une cause sous-jacente spécifique n'est pas identifiée ni même recherchée, la douleur étant censée être due à des problèmes mécaniques tels que des tensions musculaires ou articulaires.[1][4] Si la douleur ne disparaît pas avec un traitement conservateur ou si elle s'accompagne de « drapeaux rouges » tels qu'une perte de poids inexpliquée, de la fièvre ou des problèmes importants de sensation ou de mouvement, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour rechercher un problème sous-jacent grave.[5] Dans la plupart des cas, les outils d'imagerie tels que la tomodensitométrie à rayons X ne sont pas utiles et comportent leurs propres risques.[9][10] Malgré cela, l'utilisation de l'imagerie dans la lombalgie a augmenté.[11] Certaines lombalgies sont causées par des disques intervertébraux endommagés, et le test d'élévation de la jambe droite est utile pour identifier cette cause.[5] Chez les personnes souffrant de douleur chronique, le système de traitement de la douleur peut mal fonctionner, provoquant de grandes quantités de douleur en réponse à des événements non graves.[12]

Une prise en charge initiale avec des traitements non médicamenteux est recommandée.[6]Les AINS sont recommandés s'ils ne sont pas suffisamment efficaces.[6] L'activité normale doit être poursuivie autant que la douleur le permet.[2] Les médicaments sont recommandés pour la durée pendant laquelle ils sont utiles.[13] Un certain nombre d'autres options sont disponibles pour ceux qui ne s'améliorent pas avec le traitement habituel. Les opioïdes peuvent être utiles si de simples analgésiques ne suffisent pas, mais ils ne sont généralement pas recommandés en raison des effets secondaires.[4][13] La chirurgie peut être bénéfique pour les personnes souffrant de douleur chronique et d'invalidité liées au disque ou de sténose vertébrale.[14][15] Aucun bénéfice clair n'a été trouvé pour les autres cas de lombalgies non spécifiques.[14] La lombalgie affecte souvent l'humeur, qui peut être améliorée par des conseils ou des antidépresseurs.[13][16] De plus, il existe de nombreuses thérapies de médecine alternative, y compris la technique Alexander et les remèdes à base de plantes, mais il n'y a pas suffisamment de preuves pour les recommander avec confiance.[17] La preuve pour les soins chiropratiques[18] et la manipulation vertébrale est mixte.[17][19][20][21]

Environ 9 à 12 % des personnes (632 millions) souffrent de lombalgie à un moment donné, et près de 25 % déclarent l'avoir à un moment donné au cours d'une période d'un mois.[7][8] Environ 40 % des personnes souffrent de lombalgie à un moment de leur vie,[7] avec des estimations allant jusqu'à 80% parmi les personnes dans le monde développé.[22] La difficulté débute le plus souvent entre 20 et 40 ans.[1] Les hommes et les femmes sont également touchés.[4] La lombalgie est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 à 80 ans, le nombre total de personnes touchées devant augmenter à mesure que la population vieillit.[7]

Signes et symptômes

Dans la présentation courante de la lombalgie aiguë, la douleur se développe après des mouvements impliquant le levage, la torsion ou la flexion vers l'avant. Les symptômes peuvent commencer peu après les mouvements ou au réveil le lendemain matin. La description des symptômes peut aller de la sensibilité à un point particulier à la douleur diffuse. Il peut ou non s'aggraver avec certains mouvements, comme lever une jambe, ou des positions, comme s'asseoir ou se tenir debout. Une douleur irradiant le long des jambes (appelée sciatique) peut être présente. La première expérience de lombalgie aiguë se situe généralement entre 20 et 40 ans. C'est souvent la première raison pour laquelle une personne consulte un professionnel de la santé à l'âge adulte.[1] Des épisodes récurrents surviennent chez plus de la moitié des personnes[23] les épisodes répétés étant généralement plus douloureux que le premier.[1]

D'autres problèmes peuvent survenir avec des douleurs lombaires. La lombalgie chronique est associée à des problèmes de sommeil, notamment une plus grande quantité de temps nécessaire pour s'endormir, des troubles pendant le sommeil, une durée de sommeil plus courte et moins de satisfaction à l'égard du sommeil.[24] De plus, une majorité de personnes souffrant de lombalgie chronique présentent des symptômes de dépression[13] ou d'anxiété.[17]

Causes

Une hernie discale vue sur l'IRM, une cause possible de lombalgie

La lombalgie n'est pas une maladie spécifique mais plutôt une plainte qui peut être causée par un grand nombre de problèmes sous-jacents de différents niveaux de gravité.[25] La majorité des lombalgies n'ont pas de cause claire[1] mais on pense qu'il est le résultat de problèmes musculaires ou squelettiques non graves tels que des entorses ou des foulures.[26] L'obésité, le tabagisme, la prise de poids pendant la grossesse, le stress, une mauvaise condition physique, une mauvaise posture et une mauvaise position de sommeil peuvent également contribuer aux lombalgies.[26] Une liste complète des causes possibles comprend de nombreuses affections moins courantes.[5] Les causes physiques peuvent inclure l'arthrose, la dégénérescence des disques entre les vertèbres ou une hernie discale vertébrale, une ou plusieurs vertèbres cassées (par exemple à cause de l'ostéoporose) ou, rarement, une infection ou une tumeur de la colonne vertébrale.[27]

Les femmes peuvent souffrir de douleurs lombaires aiguës dues à des affections médicales affectant le système reproducteur féminin, notamment l'endométriose, les kystes ovariens, le cancer de l'ovaire ou les fibromes utérins.[28] Près de la moitié de toutes les femmes enceintes signalent des douleurs dans le bas du dos ou la région sacrée pendant la grossesse, en raison de changements dans leur posture et leur centre de gravité provoquant des tensions musculaires et ligamentaires.[29]

Les lombalgies peuvent être classées en quatre grandes catégories :

  • Musculo-squelettique – mécanique (y compris tension musculaire, spasme musculaire ou arthrose); hernie nucleus pulposus, hernie discale; sténose spinale; ou fracture par compression
  • Inflammatoire – Arthrite associée au HLA-B27, y compris la spondylarthrite ankylosante, l'arthrite réactive, le rhumatisme psoriasique et les maladies inflammatoires de l'intestin
  • Malignité – métastase osseuse du poumon, du sein, de la prostate, de la thyroïde, entre autres
  • Infectieux – ostéomyélite; abcès

La lombalgie peut également être causée par une infection des voies urinaires.[30]

Physiopathologie

Structures du dos

La région lombaire par rapport au reste de la colonne vertébrale

Les cinq vertèbres lombaires définissent la région du bas du dos.

Les composants nerveux et osseux des vertèbres

Les structures entourant et soutenant les vertèbres peuvent être sources de lombalgies.

La région lombaire (ou bas du dos) est composée de cinq vertèbres (L1-L5), incluant parfois le sacrum. Entre ces vertèbres se trouvent des disques fibrocartilagineux, qui agissent comme des coussins, empêchant les vertèbres de se frotter tout en protégeant la moelle épinière. Les nerfs partent et vont à la moelle épinière à travers des ouvertures spécifiques entre les vertèbres, fournissant à la peau des sensations et des messages aux muscles. La stabilité de la colonne vertébrale est assurée par les ligaments et les muscles du dos et de l'abdomen. De petites articulations appelées facettes articulaires limitent et dirigent le mouvement de la colonne vertébrale.[31]

Les muscles multifidus montent et descendent le long de l'arrière de la colonne vertébrale et sont importants pour maintenir la colonne vertébrale droite et stable lors de nombreux mouvements courants tels que s'asseoir, marcher et soulever.[12] Un problème avec ces muscles se rencontre souvent chez une personne souffrant de lombalgie chronique, car la douleur au dos amène la personne à utiliser les muscles du dos de manière incorrecte pour essayer d'éviter la douleur.[32] Le problème avec les muscles multifidus persiste même après la disparition de la douleur, et c'est probablement une raison importante pour laquelle la douleur revient.[32] Il est recommandé d'enseigner aux personnes souffrant de lombalgie chronique comment utiliser ces muscles dans le cadre d'un programme de récupération.[32]

Un disque intervertébral a un noyau gélatineux entouré d'un anneau fibreux.[33] Lorsqu'il est dans son état normal et indemne, la majeure partie du disque n'est desservie ni par le système circulatoire ni par le système nerveux – le sang et les nerfs ne circulent que vers l'extérieur du disque.[33] Des cellules spécialisées qui peuvent survivre sans apport sanguin direct se trouvent à l'intérieur du disque.[33] Avec le temps, les disques perdent de leur souplesse et de leur capacité à absorber les forces physiques.[25] Cette capacité réduite à gérer les forces physiques augmente les contraintes sur d'autres parties de la colonne vertébrale, provoquant l'épaississement des ligaments de la colonne vertébrale et le développement d'excroissances osseuses sur les vertèbres.[25] En conséquence, il y a moins d'espace à travers lequel la moelle épinière et les racines nerveuses peuvent passer.[25] Lorsqu'un disque dégénère à la suite d'une blessure ou d'une maladie, la composition d'un disque change : les vaisseaux sanguins et les nerfs peuvent se développer à l'intérieur et/ou le matériel discal hernié peut pousser directement sur une racine nerveuse.[33] N'importe lequel de ces changements peut entraîner des maux de dos.[33]

Sensation de douleur

La douleur est généralement une sensation désagréable en réponse à un événement qui endommage ou peut potentiellement endommager les tissus du corps. Il y a quatre étapes principales dans le processus de ressentir la douleur : la transduction, la transmission, la perception et la modulation.[12] Les cellules nerveuses qui détectent la douleur ont des corps cellulaires situés dans les ganglions de la racine dorsale et des fibres qui transmettent ces signaux à la moelle épinière.[34] Le processus de sensation de douleur commence lorsque l'événement provoquant la douleur déclenche les terminaisons des cellules nerveuses sensorielles appropriées. Ce type de cellule convertit l'événement en un signal électrique par transduction. Plusieurs types de fibres nerveuses assurent la transmission du signal électrique de la cellule transductrice à la corne postérieure de la moelle épinière, de là au tronc cérébral, puis du tronc cérébral aux différentes parties du cerveau telles que le thalamus et le système limbique. Dans le cerveau, les signaux de douleur sont traités et mis en contexte dans le processus de perception de la douleur. Grâce à la modulation, le cerveau peut modifier l'envoi d'autres impulsions nerveuses en diminuant ou en augmentant la libération de neurotransmetteurs.[12]

Certaines parties du système de sensation et de traitement de la douleur peuvent ne pas fonctionner correctement ; créer le sentiment de douleur lorsqu'aucune cause extérieure n'existe, signaler trop de douleur d'une cause particulière ou signaler une douleur d'un événement normalement non douloureux. De plus, les mécanismes de modulation de la douleur peuvent ne pas fonctionner correctement. Ces phénomènes sont impliqués dans la douleur chronique.[12]

Diagnostic

Comme la structure du dos est complexe et que la déclaration de la douleur est subjective et affectée par des facteurs sociaux, le diagnostic de lombalgie n'est pas simple.[5] Alors que la plupart des douleurs lombaires sont causées par des problèmes musculaires et articulaires, cette cause doit être séparée des problèmes neurologiques, des tumeurs vertébrales, des fractures de la colonne vertébrale et des infections, entre autres.[3][1]

Classification

Il existe un certain nombre de façons de classer les douleurs lombaires sans s'entendre sur le fait qu'une seule méthode est la meilleure.[5] Il existe trois types généraux de lombalgie par cause : les lombalgies mécaniques (y compris les tensions musculo-squelettiques non spécifiques, les hernies discales, les racines nerveuses comprimées, les disques dégénératifs ou les maladies articulaires et les fractures vertébrales), les lombalgies non mécaniques (tumeurs, affections inflammatoires telles que comme la spondylarthrite et les infections) et la douleur référée des organes internes (maladie de la vésicule biliaire, calculs rénaux, infections rénales et anévrisme aortique, entre autres).[5] Des problèmes mécaniques ou musculo-squelettiques sous-tendent la plupart des cas (environ 90 % ou plus),[5][35] et parmi ceux-ci, la plupart (environ 75 %) n'ont pas de cause spécifique identifiée, mais on pense qu'ils sont dus à une tension musculaire ou à une blessure aux ligaments.[5][35] Rarement, les plaintes de lombalgie résultent de problèmes systémiques ou psychologiques, tels que la fibromyalgie et les troubles somatoformes.[35]

La lombalgie peut être classée en fonction des signes et des symptômes. Une douleur diffuse qui ne change pas en réponse à des mouvements particuliers et qui est localisée dans le bas du dos sans irradier au-delà des fesses, est classée comme non spécifique, la classification la plus courante.[5] La douleur qui irradie le long de la jambe sous le genou, est localisée d'un côté (en cas de hernie discale) ou des deux côtés (en cas de sténose spinale), et les changements de sévérité en réponse à certaines positions ou manœuvres sont radiculaire, représentant 7 % des cas.[5] Une douleur accompagnée de signaux d'alarme tels qu'un traumatisme, de la fièvre, des antécédents de cancer ou une faiblesse musculaire importante peut indiquer un problème sous-jacent plus grave et est classée comme nécessitant une attention urgente ou spécialisée.[5]

Les symptômes peuvent également être classés par durée comme aigus, subchroniques (également appelés subaigus) ou chroniques. La durée spécifique requise pour répondre à chacun de ces critères n'est pas universellement convenue, mais en général, une douleur durant moins de six semaines est classée comme aigu, la douleur durant six à douze semaines est subchronique, et plus de douze semaines est chronique.[3] La prise en charge et le pronostic peuvent changer en fonction de la durée des symptômes.

drapeaux rouges

La présence de certains signes, appelés drapeaux rouges, indiquent la nécessité de tests supplémentaires pour rechercher des problèmes sous-jacents plus graves, qui peuvent nécessiter un traitement immédiat ou spécifique.[5][37] La présence d'un drapeau rouge ne signifie pas qu'il y a un problème important. C'est seulement suggestif,[38][39] et la plupart des gens avec des drapeaux rouges n'ont aucun problème sous-jacent sérieux.[3][1] Si aucun signal d'alarme n'est présent, la réalisation d'une imagerie diagnostique ou de tests de laboratoire au cours des quatre premières semaines suivant le début des symptômes ne s'est pas avérée utile.[5]

L'utilité de nombreux signaux d'alarme est mal étayée par des preuves.[40][41] Les plus utiles pour détecter une fracture sont : l'âge avancé, l'utilisation de corticostéroïdes et un traumatisme important surtout s'il entraîne des marques sur la peau.[40] Le meilleur déterminant de la présence du cancer est une histoire de la même chose.[40]

Les autres causes étant écartées, les personnes souffrant de lombalgie non spécifique sont généralement traitées de manière symptomatique, sans détermination exacte de la cause.[3][1] Les efforts pour découvrir les facteurs qui pourraient compliquer le diagnostic, tels que la dépression, la toxicomanie ou un agenda concernant les paiements d'assurance peuvent être utiles.[5]

Essais

Le test d'élévation de la jambe droite peut détecter une douleur provenant d'une hernie discale. Lorsque cela est justifié, l'imagerie telle que l'IRM peut fournir des détails clairs sur les causes de maux de dos liées au disque (hernie discale L4-L5 illustrée)

L'imagerie est indiquée lorsqu'il y a des signaux d'alarme, des symptômes neurologiques persistants qui ne disparaissent pas, ou une douleur persistante ou qui s'aggrave.[5] En particulier, l'utilisation précoce de l'imagerie (IRM ou TDM) est recommandée en cas de suspicion de cancer, d'infection ou de syndrome de la queue de cheval.[5] L'IRM est légèrement meilleure que la TDM pour identifier une discopathie ; les deux technologies sont également utiles pour diagnostiquer la sténose spinale.[5] Seuls quelques tests de diagnostic physique sont utiles.[5] Le test d'élévation de la jambe droite est presque toujours positif chez les personnes atteintes d'une hernie discale.[5]La discographie provocatrice lombaire peut être utile pour identifier un disque spécifique provoquant une douleur chez les personnes souffrant de douleurs lombaires chroniques élevées.[42] De même, des procédures thérapeutiques telles que des blocs nerveux peuvent être utilisées pour déterminer une source spécifique de douleur.[5] Certaines preuves soutiennent l'utilisation d'injections articulaires facettaires, d'injections épidurales transforminales et d'injections sacro-iliaques comme tests de diagnostic.[5] La plupart des autres tests physiques, tels que l'évaluation de la scoliose, de la faiblesse ou de l'atrophie musculaire et des réflexes altérés, sont de peu d'utilité.[5]

Les plaintes de lombalgie sont l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens consultent un médecin.[9][43] Pour une douleur qui n'a duré que quelques semaines, la douleur est susceptible de s'atténuer d'elle-même.[44] Ainsi, si les antécédents médicaux et l'examen physique d'une personne ne suggèrent pas une maladie spécifique comme cause, les sociétés médicales déconseillent les tests d'imagerie tels que les rayons X, les tomodensitogrammes et les IRM.[43] Les individus peuvent vouloir de tels tests mais, à moins que des signaux d'alarme ne soient présents,[10][45] ce sont des soins de santé inutiles.[9][44] L'imagerie de routine augmente les coûts, est associée à des taux de chirurgie plus élevés sans bénéfice global,[46][47] et le rayonnement utilisé peut être nocif pour la santé.[46] Moins de 1 % des tests d'imagerie identifient la cause du problème.[9] L'imagerie peut également détecter des anomalies inoffensives, encourageant les gens à demander d'autres tests inutiles ou à s'inquiéter.[9] Malgré cela, les IRM de la région lombaire ont augmenté de plus de 300 % parmi les bénéficiaires de Medicare aux États-Unis de 1994 à 2006.[11]

La prévention

L'exercice semble être utile pour prévenir les douleurs lombaires.[48] L'exercice est également probablement efficace pour prévenir les récidives chez les personnes dont la douleur a duré plus de six semaines.[1][49] Les matelas mi-fermes sont plus bénéfiques pour la douleur chronique que les matelas fermes.[50] Il y a peu ou pas de preuves que les ceintures dorsales sont plus utiles pour prévenir les douleurs lombaires que l'éducation sur les techniques de levage appropriées.[48][51] Il n'y a pas de données de qualité qui soutiennent les matelas moyennement fermes par rapport aux matelas fermes. Quelques études qui ont contredit cette notion ont également omis d'inclure la posture de sommeil et la fermeté du matelas. La surface de sommeil la plus confortable peut être préférée.[52]Les semelles intérieures de chaussures n'aident pas à prévenir les douleurs lombaires.[48][53]

Gestion

La plupart des personnes souffrant de lombalgie aiguë ou subaiguë s'améliorent avec le temps, quel que soit le traitement.[6] Il y a souvent une amélioration au cours du premier mois.[6] Les recommandations incluent de rester actif, d'éviter les activités qui aggravent la douleur et de comprendre l'auto-prise en charge des symptômes.[6] La prise en charge de la lombalgie dépend de laquelle des trois catégories générales en est la cause : problèmes mécaniques, problèmes non mécaniques ou douleur référée.[54] Pour la douleur aiguë qui ne cause que des problèmes légers à modérés, les objectifs sont de rétablir une fonction normale, de remettre la personne au travail et de minimiser la douleur. La condition n'est normalement pas grave, se résout sans grand-chose et la récupération est facilitée en essayant de reprendre des activités normales dès que possible dans les limites de la douleur.[3] Fournir aux individus des capacités d'adaptation en les rassurant sur ces faits est utile pour accélérer le rétablissement.[1] Pour les personnes souffrant de lombalgie subchronique ou chronique, des programmes de traitement multidisciplinaires peuvent aider.[55] Une prise en charge initiale avec des traitements non médicamenteux est recommandée, avec des AINS utilisés s'ils ne sont pas suffisamment efficaces.[6] Les traitements non médicamenteux comprennent la chaleur superficielle, le massage, l'acupuncture ou la manipulation vertébrale.[6]L'acétaminophène et les stéroïdes systémiques ne sont pas recommandés car les deux médicaments ne sont pas efficaces pour améliorer les résultats de la douleur dans les lombalgies aiguës ou subaiguës.[6]

Gestion physique

L'augmentation de l'activité physique générale a été recommandée, mais aucune relation claire avec la douleur ou l'incapacité n'a été trouvée lorsqu'elle est utilisée pour le traitement d'un épisode aigu de douleur.[49][56] Pour la douleur aiguë, des preuves de qualité faible à modérée soutiennent la marche.[57] Le traitement selon la méthode McKenzie est assez efficace pour les lombalgies aiguës récurrentes, mais son bénéfice à court terme ne semble pas significatif.[1] Il existe des preuves provisoires pour soutenir l'utilisation de la thermothérapie pour la lombalgie aiguë et subchronique[58] mais peu de preuves de l'utilisation de la thérapie par la chaleur ou par le froid dans la douleur chronique.[59] De faibles preuves suggèrent que les ceintures dorsales pourraient réduire le nombre de journées de travail manquées, mais rien n'indique qu'elles aideront à soulager la douleur.[51] Les thérapies par ultrasons et ondes de choc ne semblent pas efficaces et ne sont donc pas recommandées.[60][61] La traction lombaire manque d'efficacité en tant qu'intervention pour la lombalgie radiculaire.[62] On ne sait pas non plus si les soutiens lombaires sont une intervention thérapeutique efficace.[63]Les exercices d'aérobie comme la marche progressive semblent utiles pour les lombalgies subaiguës et aiguës, sont fortement recommandés pour les lombalgies chroniques et sont recommandés après la chirurgie.[52] En termes d'exercice directionnel qui essaie de limiter la lombalgie est recommandé dans les lombalgies subaiguës, chroniques et radiculaires. Ces exercices ne fonctionnent que s'ils limitent les douleurs lombaires.[52] Les programmes d'exercices qui intègrent uniquement des étirements ne sont pas recommandés pour les douleurs lombaires. Il a également été constaté que les étirements génériques ou non spécifiques ne soulagent pas les douleurs lombaires aiguës. Les étirements, en particulier avec une amplitude de mouvement limitée, peuvent entraver la progression future du traitement, comme limiter la force et limiter les exercices.[52]

La thérapie par l'exercice est efficace pour réduire la douleur et améliorer la fonction physique, la force musculaire du tronc et la santé mentale des personnes souffrant de lombalgie chronique.[64] Il semble également réduire les taux de récidive jusqu'à six mois après la fin du programme[65] et améliore la fonction à long terme.[59] Il n'y a aucune preuve qu'un type particulier de thérapie par l'exercice soit plus efficace qu'un autre.[66][67] La technique Alexander semble utile pour les maux de dos chroniques,[68] et il existe des preuves provisoires pour soutenir l'utilisation du yoga.[69] Si une personne est motivée par une lombalgie chronique, il est recommandé d'utiliser le yoga et le tai-chi comme forme de traitement, mais pas pour traiter la lombalgie aiguë ou subaiguë.[52]La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) ne s'est pas avérée efficace dans la lombalgie chronique.[70] Les preuves de l'utilisation de semelles intérieures de chaussures comme traitement ne sont pas concluantes.[53] Les exercices de contrôle moteur impliquent des mouvements guidés et l'utilisation de muscles normaux au cours de tâches simples, qui se transforment ensuite en tâches plus complexes, améliorent la douleur et la fonction jusqu'à 20 semaines, mais sont peu différents de la thérapie manuelle et d'autres formes d'exercice.[71] L'exercice de contrôle moteur accompagné d'une thérapie manuelle produit également des réductions similaires de l'intensité de la douleur par rapport à l'entraînement général de force et de condition physique, mais seul ce dernier a également amélioré l'endurance et la force musculaires, tout en diminuant simultanément l'incapacité autodéclarée.[72]La stimulation nerveuse périphérique, une procédure mini-invasive, peut être utile dans les cas de lombalgie chronique qui ne répondent pas à d'autres mesures, bien que les preuves à l'appui ne soient pas concluantes et qu'elle ne soit pas efficace pour la douleur qui irradie dans la jambe.[73]La thérapie aquatique est recommandée en option chez les personnes souffrant d'autres affections préexistantes telles qu'une obésité extrême, une maladie dégénérative des articulations ou d'autres affections qui limitent la marche progressive. La thérapie aquatique est recommandée pour les lombalgies chroniques et subaiguës chez les personnes souffrant d'une affection préexistante. La thérapie aquatique n'est pas recommandée pour les personnes qui n'ont aucune condition préexistante qui limite leur marche progressive.[52] Il y a eu peu de recherches qui soutiennent l'utilisation de machines d'extension lombaire et elles ne sont donc pas recommandées.[52] Il n'y a pas de preuves de qualité qui soutiennent le Pilates dans la lombalgie.[52]

Médicaments

La prise en charge de la lombalgie comprend souvent des médicaments pendant la durée pendant laquelle ils sont bénéfiques. Avec le premier épisode de lombalgie, l'espoir est une guérison complète ; cependant, si le problème devient chronique, les objectifs peuvent changer pour la gestion de la douleur et la récupération d'autant de fonctions que possible. Comme les analgésiques ne sont que peu efficaces, les attentes concernant leurs bienfaits peuvent différer de la réalité, ce qui peut entraîner une diminution de la satisfaction.[13]

Les médicaments généralement recommandés en premier sont l'acétaminophène (paracétamol), les AINS (mais pas l'aspirine) ou les relaxants des muscles squelettiques et ceux-ci sont suffisants pour la plupart des gens.[13][6][74] Avantages avec les AINS ; cependant, est souvent petite.[75] Des revues de haute qualité ont montré que l'acétaminophène (paracétamol) n'était pas plus efficace qu'un placebo pour améliorer la douleur, la qualité de vie ou la fonction.[76][77] Les AINS sont plus efficaces pour les épisodes aigus que l'acétaminophène; cependant, ils comportent un plus grand risque d'effets secondaires, notamment une insuffisance rénale, des ulcères d'estomac et éventuellement des problèmes cardiaques. Ainsi, les AINS sont un second choix à l'acétaminophène, recommandé uniquement lorsque la douleur n'est pas prise en charge par ce dernier. Les AINS sont disponibles dans plusieurs classes différentes ; il n'y a aucune preuve pour soutenir l'utilisation des inhibiteurs de la COX-2 par rapport à toute autre classe d'AINS en ce qui concerne les avantages.[75][13][78] En ce qui concerne la sécurité, le naproxène peut être le meilleur.[79]Les relaxants musculaires peuvent être bénéfiques.[13]

Si la douleur n'est toujours pas gérée de manière adéquate, l'utilisation à court terme d'opioïdes tels que la morphine peut être utile.[80][13] Ces médicaments comportent un risque de dépendance, peuvent avoir des interactions négatives avec d'autres médicaments et présentent un risque accru d'effets secondaires, notamment des étourdissements, des nausées et de la constipation.[13] L'effet de l'utilisation à long terme d'opioïdes pour les douleurs lombaires est inconnu.[81] Le traitement aux opioïdes de la lombalgie chronique augmente le risque de consommation de drogues illicites à vie.[82] Des groupes de spécialistes déconseillent l'utilisation générale à long terme d'opioïdes pour la lombalgie chronique.[13][83] En 2016, le CDC a publié une ligne directrice pour l'utilisation d'opioïdes prescrits dans la gestion de la douleur chronique.[84] Il indique que l'utilisation d'opioïdes n'est pas le traitement préféré lors de la gestion de la douleur chronique en raison des risques excessifs impliqués. S'il est prescrit, une personne et son clinicien doivent avoir un plan réaliste pour arrêter son utilisation dans le cas où les risques l'emportent sur les avantages.[84]

Pour les personnes âgées souffrant de douleurs chroniques, les opioïdes peuvent être utilisés chez les personnes pour lesquelles les AINS présentent un risque trop élevé, notamment celles souffrant de diabète, de problèmes gastriques ou cardiaques. Ils peuvent également être utiles pour un groupe restreint de personnes souffrant de douleur neuropathique.[85]

Les antidépresseurs peuvent être efficaces pour traiter la douleur chronique associée aux symptômes de la dépression, mais ils présentent un risque d'effets secondaires.[13] Bien que les médicaments antiépileptiques gabapentine, prégabaline et topiramate soient parfois utilisés pour la lombalgie chronique, les preuves ne soutiennent pas un bénéfice.[86] Les stéroïdes oraux systémiques ne se sont pas révélés utiles dans la lombalgie.[1][13] Les injections dans les facettes articulaires et les injections de stéroïdes dans les disques ne se sont pas révélées efficaces chez les personnes souffrant de douleur persistante et non irradiante ; cependant, ils peuvent être envisagés pour les personnes souffrant de douleurs sciatiques persistantes.[87]Les injections épidurales de corticostéroïdes apportent une amélioration légère et discutable à court terme chez les personnes atteintes de sciatique, mais ne présentent aucun avantage à long terme.[88] Il existe également des inquiétudes quant aux effets secondaires potentiels.[89]

Opération

La chirurgie peut être utile chez les personnes ayant une hernie discale qui provoque une douleur importante irradiant dans la jambe, une faiblesse importante des jambes, des problèmes de vessie ou une perte de contrôle des intestins.[14] Il peut également être utile chez les personnes atteintes de sténose spinale.[15] En l'absence de ces problèmes, il n'y a aucune preuve claire d'un avantage de la chirurgie.[14]

La discectomie (l'ablation partielle d'un disque qui cause une douleur à la jambe) peut soulager la douleur plus rapidement que les traitements non chirurgicaux.[14] La discectomie a de meilleurs résultats à un an mais pas à quatre à dix ans.[14] Il n'a pas été démontré que la microdiscectomie moins invasive entraîne un résultat différent de celui de la discectomie ordinaire.[14] Pour la plupart des autres conditions, il n'y a pas suffisamment de preuves pour fournir des recommandations pour les options chirurgicales.[14] L'effet à long terme de la chirurgie sur la discopathie dégénérative n'est pas clair.[14] Les options chirurgicales moins invasives ont amélioré les temps de récupération, mais les preuves concernant leur efficacité sont insuffisantes.[14]

Pour les personnes souffrant de douleurs localisées dans le bas du dos en raison d'une dégénérescence discale, des preuves suffisantes soutiennent que la fusion vertébrale est équivalente à une thérapie physique intensive et légèrement meilleure que les mesures non chirurgicales de faible intensité.[15] La fusion peut être envisagée pour les personnes souffrant de lombalgie due à une vertèbre déplacée acquise qui ne s'améliore pas avec un traitement conservateur,[14] bien que seuls quelques-uns de ceux qui ont subi une fusion vertébrale obtiennent de bons résultats.[15] Il existe un certain nombre de procédures chirurgicales différentes pour réaliser la fusion, sans aucune preuve claire que l'une soit meilleure que les autres.[90] L'ajout de dispositifs d'implant rachidien pendant la fusion augmente les risques mais n'apporte aucune amélioration supplémentaire de la douleur ou de la fonction.[11]

Médecine douce

Il n'est pas clair si parmi les personnes souffrant de maux de dos non chroniques, des traitements alternatifs sont utiles.[91]Les soins chiropratiques ou la thérapie par manipulation vertébrale (SMT) semblent similaires aux autres traitements recommandés.[92] Les directives nationales parviennent à des conclusions différentes, certaines ne recommandant pas la manipulation vertébrale, certaines décrivant la manipulation comme facultative et d'autres recommandant un cours de courte durée pour ceux qui ne s'améliorent pas avec d'autres traitements.[3] Une revue de 2017 a recommandé la manipulation vertébrale sur la base de preuves de faible qualité.[6]La manipulation sous anesthésie, ou la manipulation médicalement assistée, n'a pas suffisamment de preuves pour faire une recommandation sûre.[93] La manipulation vertébrale n'a pas d'avantages significatifs par rapport aux exercices de contrôle moteur.[94]

L'acupuncture n'est pas meilleure que le placebo, les soins habituels ou l'acupuncture simulée pour la douleur aiguë non spécifique ou la douleur subchronique.[95] Pour les personnes souffrant de douleur chronique, cela améliore la douleur un peu plus que l'absence de traitement et à peu près autant que les médicaments, mais cela n'aide pas en cas d'invalidité.[95] Ce bénéfice antidouleur n'est présent que juste après le traitement et non lors du suivi.[95] L'acupuncture peut être une méthode raisonnable à essayer pour les personnes souffrant de douleur chronique qui ne répond pas à d'autres traitements comme les soins conservateurs et les médicaments.[1][96]

La massothérapie ne semble pas apporter beaucoup d'avantages pour la lombalgie aiguë.[1] Une revue Cochrane de 2015 a révélé que pour la lombalgie aiguë, la massothérapie était préférable à l'absence de traitement de la douleur uniquement à court terme.[97] Il n'y avait aucun effet pour l'amélioration de la fonction.[97] Pour la lombalgie chronique, la massothérapie n'était pas meilleure que l'absence de traitement à la fois pour la douleur et la fonction, mais seulement à court terme.[97] La qualité globale des preuves était faible et les auteurs concluent que la massothérapie n'est généralement pas un traitement efficace pour la lombalgie.[97] La massothérapie est recommandée pour certaines personnes souffrant de lombalgie subaiguë et chronique, mais elle doit être associée à une autre forme de traitement comme des exercices d'aérobie ou de force. Pour les syndromes de douleur radiculaire aiguë ou chronique, la massothérapie n'est recommandée que si la lombalgie est considérée comme un symptôme. Les outils de massage mécaniques ne sont pas recommandés pour le traitement de toute forme de lombalgie.[52]

La prolothérapie – la pratique consistant à injecter des solutions dans les articulations (ou d'autres zones) pour provoquer une inflammation et ainsi stimuler la réponse de guérison du corps – ne s'est pas avérée efficace en soi, bien qu'elle puisse être utile lorsqu'elle est ajoutée à une autre thérapie.[17]

Les plantes médicinales, dans leur ensemble, sont peu étayées par des preuves.[98] Les traitements à base de plantes à base de griffe du diable et de saule blanc peuvent réduire le nombre de personnes signalant des niveaux élevés de douleur; cependant, pour ceux qui prennent des analgésiques, cette différence n'est pas significative.[17]Capsicum, sous la forme d'un gel ou d'un plâtre, s'est avéré réduire la douleur et augmenter la fonction.[17]

La thérapie comportementale peut être utile pour la douleur chronique.[16] Il existe plusieurs types disponibles, y compris le conditionnement opérant, qui utilise le renforcement pour réduire les comportements indésirables et augmenter les comportements souhaitables ; la thérapie cognitivo-comportementale, qui aide les gens à identifier et à corriger les pensées et les comportements négatifs ; et le conditionnement du répondant, qui peut modifier la réponse physiologique d'un individu à la douleur.[17] L'avantage est cependant faible.[99] Les prestataires médicaux peuvent développer un programme intégré de thérapies comportementales.[17] The evidence is inconclusive as to whether mindfulness-based stress reduction reduces chronic back pain intensity or associated disability, although it suggests that it may be useful in improving the acceptance of existing pain.[100][101]

Tentative evidence supports neuroreflexotherapy (NRT), in which small pieces of metal are placed just under the skin of the ear and back, for non-specific low back pain.[102][103][17] Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation (MBR), targeting physical and psychological aspects, may improve back pain but evidence is limited.[104] There is a lack of good quality evidence to support the use of radiofrequency denervation for pain relief.[105]

KT Tape has been found to be no different for management of chronic non-specific low back pain than other established pain management strategies.[106]

Education

There is strong evidence that education may improve low back pain, with a 2.5 hour educational session more effective than usual care for helping people return to work in the short- and long-term. This was more effective for people with acute rather than chronic back pain.[107]

Prognosis

Overall, the outcome for acute low back pain is positive. Pain and disability usually improve a great deal in the first six weeks, with complete recovery reported by 40 to 90%.[2] In those who still have symptoms after six weeks, improvement is generally slower with only small gains up to one year. At one year, pain and disability levels are low to minimal in most people. Distress, previous low back pain, and job satisfaction are predictors of long-term outcome after an episode of acute pain.[2] Certain psychological problems such as depression, or unhappiness due to loss of employment may prolong the episode of low back pain.[13] Following a first episode of back pain, recurrences occur in more than half of people.[23]

For persistent low back pain, the short-term outcome is also positive, with improvement in the first six weeks but very little improvement after that. At one year, those with chronic low back pain usually continue to have moderate pain and disability.[2] People at higher risk of long-term disability include those with poor coping skills or with fear of activity (2.5 times more likely to have poor outcomes at one year),[108] those with a poor ability to cope with pain, functional impairments, poor general health, or a significant psychiatric or psychological component to the pain (Waddell's signs).[108]

Prognosis may be influenced by expectations, with those having positive expectations of recovery related to higher likelihood of returning to work and overall outcomes.[109]

Epidemiology

Low back pain that lasts at least one day and limits activity is a common complaint.[7] Globally, about 40% of people have LBP at some point in their lives,[7] with estimates as high as 80% of people in the developed world.[22] Approximately 9 to 12% of people (632 million) have LBP at any given point in time, and nearly one quarter (23.2%) report having it at some point over any one-month period.[7][8] Difficulty most often begins between 20 and 40 years of age.[1] Low back pain is more common among people aged 40–80 years, with the overall number of individuals affected expected to increase as the population ages.[7]

It is not clear whether men or women have higher rates of low back pain.[7][8] A 2012 review reported a rate of 9.6% among males and 8.7% among females.[8] Another 2012 review found a higher rate in females than males, which the reviewers felt was possibly due to greater rates of pains due to osteoporosis, menstruation, and pregnancy among women, or possibly because women were more willing to report pain than men.[7] An estimated 70% of women experience back pain during pregnancy with the rate being higher the further along in pregnancy.[110] Current smokers – and especially those who are adolescents – are more likely to have low back pain than former smokers, and former smokers are more likely to have low back pain than those who have never smoked.[111]

Histoire

Harvey Williams Cushing, 1920s

Low back pain has been with humans since at least the Bronze Age. The oldest known surgical treatise – the Edwin Smith Papyrus, dating to about 1500 BCE – describes a diagnostic test and treatment for a vertebral sprain. Hippocrates (c. 460 BCE – c. 370 BCE) was the first to use a term for sciatic pain and low back pain; Galen (active mid to late second century CE) described the concept in some detail. Physicians through the end of the first millennium did not attempt back surgery and recommended watchful waiting. Through the Medieval period, folk medicine practitioners provided treatments for back pain based on the belief that it was caused by spirits.[112]

At the start of the 20th century, physicians thought low back pain was caused by inflammation of or damage to the nerves,[112] with neuralgia and neuritis frequently mentioned by them in the medical literature of the time.[113] The popularity of such proposed causes decreased during the 20th century.[113] In the early 20th century, American neurosurgeon Harvey Williams Cushing increased the acceptance of surgical treatments for low back pain.[14] In the 1920s and 1930s, new theories of the cause arose, with physicians proposing a combination of nervous system and psychological disorders such as nerve weakness (neurasthenia) and female hysteria.[112] Muscular rheumatism (now called fibromyalgia) was also cited with increasing frequency.[113]

Emerging technologies such as X-rays gave physicians new diagnostic tools, revealing the intervertebral disc as a source for back pain in some cases. In 1938, orthopedic surgeon Joseph S. Barr reported on cases of disc-related sciatica improved or cured with back surgery.[113] As a result of this work, in the 1940s, the vertebral disc model of low back pain took over,[112] dominating the literature through the 1980s, aiding further by the rise of new imaging technologies such as CT and MRI.[113] The discussion subsided as research showed disc problems to be a relatively uncommon cause of the pain. Since then, physicians have come to realize that it is unlikely that a specific cause for low back pain can be identified in many cases and question the need to find one at all as most of the time symptoms resolve within 6 to 12 weeks regardless of treatment.[112]

Society and culture

Low back pain results in large economic costs. In the United States, it is the most common type of pain in adults, responsible for a large number of missed work days, and is the most common musculoskeletal complaint seen in the emergency department.[25] In 1998, it was estimated to be responsible for $90 billion in annual health care costs, with 5% of individuals incurring most (75%) of the costs.[25] Between 1990 and 2001 there was a more than twofold increase in spinal fusion surgeries in the US, despite the fact that there were no changes to the indications for surgery or new evidence of greater usefulness.[11] Further costs occur in the form of lost income and productivity, with low back pain responsible for 40% of all missed work days in the United States.[114] Low back pain causes disability in a larger percentage of the workforce in Canada, Great Britain, the Netherlands and Sweden than in the US or Germany.[114]

Workers who experience acute low back pain as a result of a work injury may be asked by their employers to have x-rays.[115] As in other cases, testing is not indicated unless red flags are present.[115] An employer's concern about legal liability is not a medical indication and should not be used to justify medical testing when it is not indicated.[115] There should be no legal reason for encouraging people to have tests which a health care provider determines are not indicated.[115]

Research

Total disc replacement is an experimental option,[33] but no significant evidence supports its use over lumbar fusion.[14] Researchers are investigating the possibility of growing new intervertebral structures through the use of injected human growth factors, implanted substances, cell therapy, and tissue engineering.[33]

References

  1. ^ une b c e F g h je j k je m m o p q r Casazza BA (February 2012). "Diagnosis and treatment of acute low back pain". American Family Physician. 85 (4): 343–50. PMID 22335313.
  2. ^ une b c e F g da C Menezes Costa L, Maher CG, Hancock MJ, McAuley JH, Herbert RD, Costa LO (August 2012). "The prognosis of acute and persistent low-back pain: a meta-analysis". CMAJ. 184 (11): E613–24. doi:10.1503/cmaj.111271. PMC 3414626. PMID 22586331.
  3. ^ une b c e F g h Koes BW, van Tulder M, Lin CW, Macedo LG, McAuley J, Maher C (December 2010). "An updated overview of clinical guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care". European Spine Journal. 19 (12): 2075–94. doi:10.1007/s00586-010-1502-y. PMC 2997201. PMID 20602122.
  4. ^ une b c e F "Low Back Pain Fact Sheet". National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 3 November 2015. Archived from the original on 4 March 2016. Retrieved 5 March 2016.
  5. ^ une b c e F g h je j k je m m o p q r s t vous v w X Manusov EG (September 2012). "Evaluation and diagnosis of low back pain". Primary Care. 39 (3): 471–79. doi:10.1016/j.pop.2012.06.003. PMID 22958556.
  6. ^ une b c e F g h je j k Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA (April 2017). "Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians". Annals of Internal Medicine. 166 (7): 514–30. doi:10.7326/M16-2367. PMID 28192789.
  7. ^ une b c e F g h je j Hoy D, Bain C, Williams G, March L, Brooks P, Blyth F, et al. (June 2012). "A systematic review of the global prevalence of low back pain". Arthritis and Rheumatism. 64 (6): 2028–37. doi:10.1002/art.34347. PMID 22231424.
  8. ^ une b c e Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, et al. (December 2012). "Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010". Lancet. 380 (9859): 2163–96. doi:10.1016/S0140-6736(12)61729-2. PMC 6350784. PMID 23245607.
  9. ^ une b c e "Use of imaging studies for low back pain: percentage of members with a primary diagnosis of low back pain who did not have an imaging study (plain x-ray, MRI, CT scan) within 28 days of the diagnosis". 2013. Archived from the original on 4 October 2013. Retrieved 11 June 2013.
  10. ^ une b Chou R, Fu R, Carrino JA, Deyo RA (February 2009). "Imaging strategies for low-back pain: systematic review and meta-analysis". Lancet. 373 (9662): 463–72. doi:10.1016/S0140-6736(09)60172-0. PMID 19200918. S2CID 31602395.
  11. ^ une b c Deyo RA, Mirza SK, Turner JA, Martin BI (2009). "Overtreating chronic back pain: time to back off?". Journal of the American Board of Family Medicine. 22 (1): 62–68. doi:10.3122/jabfm.2009.01.080102. PMC 2729142. PMID 19124635.
  12. ^ une b c e Salzberg L (September 2012). "The physiology of low back pain". Primary Care. 39 (3): 487–98. doi:10.1016/j.pop.2012.06.014. PMID 22958558.
  13. ^ une b c e F g h je j k je m m Miller SM (September 2012). "Low back pain: pharmacologic management". Primary Care. 39 (3): 499–510. doi:10.1016/j.pop.2012.06.005. PMID 22958559.
  14. ^ une b c e F g h je j k je m Manusov EG (September 2012). "Surgical treatment of low back pain". Primary Care. 39 (3): 525–31. doi:10.1016/j.pop.2012.06.010. PMID 22958562.
  15. ^ une b c Chou R, Baisden J, Carragee EJ, Resnick DK, Shaffer WO, Loeser JD (May 2009). "Surgery for low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society Clinical Practice Guideline". Spine. 34 (10): 1094–109. doi:10.1097/BRS.0b013e3181a105fc. PMID 19363455. S2CID 1504909.
  16. ^ une b Henschke N, Ostelo RW, van Tulder MW, Vlaeyen JW, Morley S, Assendelft WJ, Main CJ (July 2010). "Behavioural treatment for chronic low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (7): CD002014. doi:10.1002/14651858.CD002014.pub3. PMC 7065591. PMID 20614428.
  17. ^ une b c e F g h je Marlowe D (September 2012). "Complementary and alternative medicine treatments for low back pain". Primary Care. 39 (3): 533–46. doi:10.1016/j.pop.2012.06.008. PMID 22958563.
  18. ^ Walker BF, French SD, Grant W, Green S (February 2011). "A Cochrane review of combined chiropractic interventions for low-back pain". Spine. 36 (3): 230–42. doi:10.1097/BRS.0b013e318202ac73. PMID 21248591. S2CID 26310171.
  19. ^ Dagenais S, Gay RE, Tricco AC, Freeman MD, Mayer JM (October 2010). "NASS Contemporary Concepts in Spine Care: spinal manipulation therapy for acute low back pain". The Spine Journal. dix (10): 918–40. doi:10.1016/j.spinee.2010.07.389. PMID 20869008.
  20. ^ Rubinstein SM, van Middelkoop M, Assendelft WJ, de Boer MR, van Tulder MW (February 2011). Rubinstein SM (ed.). "Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD008112. doi:10.1002/14651858.CD008112.pub2. hdl:1887/117578. PMID 21328304.
  21. ^ Rubinstein SM, Terwee CB, Assendelft WJ, de Boer MR, van Tulder MW (September 2012). "Spinal manipulative therapy for acute low-back pain" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9 (9): CD008880. doi:10.1002/14651858.CD008880.pub2. hdl:1871/48563. PMC 6885055. PMID 22972127.
  22. ^ une b Vinod Malhotra; Yao, Fun-Sun F.; Fontes, Manuel da Costa (2011). Yao and Artusio's Anesthesiology: Problem-Oriented Patient Management. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pp. Chapter 49. ISBN 978-1-4511-0265-9. Archived from the original on 8 September 2017.
  23. ^ une b Stanton TR, Latimer J, Maher CG, Hancock MJ (April 2010). "How do we define the condition 'recurrent low back pain'? A systematic review". European Spine Journal. 19 (4): 533–39. doi:10.1007/s00586-009-1214-3. PMC 2899839. PMID 19921522.
  24. ^ Kelly GA, Blake C, Power CK, O'keeffe D, Fullen BM (February 2011). "The association between chronic low back pain and sleep: a systematic review". The Clinical Journal of Pain. 27 (2): 169–81. doi:10.1097/AJP.0b013e3181f3bdd5. PMID 20842008. S2CID 19569862.
  25. ^ une b c e F Borczuk, Pierre (July 2013). "An Evidence-Based Approach to the Evaluation and Treatment of Low Back Pin in the Emergency Department". Emergency Medicine Practice. 15 (7): 1–23, Quiz 23–24. PMID 24044786. Archived from the original on 14 August 2013.
  26. ^ une b "Low Back Pain Fact Sheet". National Institute of Neurological Disorders and Stroke. National Institute of Health. Archived from the original on 19 July 2013. Retrieved 12 July 2013.
  27. ^ "Fast Facts About Back Pain". National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. National Institute of Health. September 2009. Archived from the original on 5 June 2013. Retrieved 10 June 2013.
  28. ^ "Low back pain – acute". U.S. Department of Health and Human Services – National Institutes of Health. Archived from the original on 1 April 2013. Retrieved 1 April 2013.
  29. ^ Majchrzycki M, Mrozikiewicz PM, Kocur P, Bartkowiak-Wieczorek J, Hoffmann M, Stryła W, et al. (November 2010). "[Low back pain in pregnant women]". Ginekologia Polska (in Polish). 81 (11): 851–55. PMID 21365902.
  30. ^ Lane, DR; Takhar, SS (August 2011). "Diagnosis and management of urinary tract infection and pyelonephritis". Emergency Medicine Clinics of North America. 29 (3): 539–52. doi:10.1016/j.emc.2011.04.001. PMID 21782073.
  31. ^ Floyd, R., & Thompson, Clem. (2008). Manual of structural kinesiology. New York: McGraw-Hill Humanities/Social Sciences/Languages.[[ISBN missing][[page needed]
  32. ^ une b c Freeman MD, Woodham MA, Woodham AW (February 2010). "The role of the lumbar multifidus in chronic low back pain: a review". PM & R. 2 (2): 142–46, quiz 1 p following 167. doi:10.1016/j.pmrj.2009.11.006. PMID 20193941. S2CID 22246810.
  33. ^ une b c e F g Hughes SP, Freemont AJ, Hukins DW, McGregor AH, Roberts S (October 2012). "The pathogenesis of degeneration of the intervertebral disc and emerging therapies in the management of back pain" (PDF). The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume. 94 (10): 1298–304. doi:10.1302/0301-620X.94B10.28986. PMID 23015552. Archived from the original (PDF) on 4 October 2013. Retrieved 25 June 2013.
  34. ^ Patel NB (2010). "Chapter 3: Physiology of Pain". In Kopf A, Patel NB (eds.). Guide to Pain Management in Low-Resource Settings. Archived from the original on 5 October 2013. Retrieved 26 May 2017.
  35. ^ une b c Cohen SP, Argoff CE, Carragee EJ (December 2008). "Management of low back pain". BMJ. 337: a2718. doi:10.1136/bmj.a2718. PMID 19103627. S2CID 78716905.
  36. ^ Davis PC, Wippold II FJ, Cornelius RS, et al. (2011). American College of Radiology ACR Appropriateness Criteria – Low Back Pain (PDF) (Report). Archived from the original (PDF) on 22 December 2012.
  37. ^ North American Spine Society (February 2013), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, North American Spine Society, retrieved 25 March 2013, which cites
    • Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT, Shekelle P, Owens DK, et al. (Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians, American College of Physicians, American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel) (October 2007). "Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society". Annals of Internal Medicine. 147 (7): 478–91. doi:10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00006. PMID 17909209.
    • Forseen SE, Corey AS (October 2012). "Clinical decision support and acute low back pain: evidence-based order sets". Journal of the American College of Radiology. 9 (10): 704–712.e4. doi:10.1016/j.jacr.2012.02.014. PMID 23025864.

  38. ^ Williams CM, Henschke N, Maher CG, van Tulder MW, Koes BW, Macaskill P, Irwig L (January 2013). "Red flags to screen for vertebral fracture in patients presenting with low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 1 (1): CD008643. doi:10.1002/14651858.CD008643.pub2. PMID 23440831.
  39. ^ Henschke N, Maher CG, Ostelo RW, de Vet HC, Macaskill P, Irwig L (February 2013). "Red flags to screen for malignancy in patients with low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2 (2): CD008686. doi:10.1002/14651858.CD008686.pub2. PMID 23450586.
  40. ^ une b c Downie A, Williams CM, Henschke N, Hancock MJ, Ostelo RW, de Vet HC, et al. (December 2013). "Red flags to screen for malignancy and fracture in patients with low back pain: systematic review". BMJ. 347 (dec11 1): f7095. doi:10.1136/bmj.f7095. PMC 3898572. PMID 24335669.
  41. ^ Williams CM, Henschke N, Maher CG, van Tulder MW, Koes BW, Macaskill P, Irwig L (January 2013). "Red flags to screen for vertebral fracture in patients presenting with low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD008643. doi:10.1002/14651858.CD008643.pub2. PMID 23440831.
  42. ^ Manchikanti L, Glaser SE, Wolfer L, Derby R, Cohen SP (2009). "Systematic review of lumbar discography as a diagnostic test for chronic low back pain". Pain Physician. 12 (3): 541–59. doi:10.36076/ppj.2009/12/541. PMID 19461822.
  43. ^ une b American Academy of Family Physicians, "Ten Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Academy of Family Physicians, archived from the original on 10 February 2013, retrieved 5 September 2012
  44. ^ une b American College of Physicians, "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American College of Physicians, archived from the original on 1 September 2013, retrieved 5 September 2013
  45. ^ Crownover BK, Bepko JL (April 2013). "Appropriate and safe use of diagnostic imaging". American Family Physician. 87 (7): 494–501. PMID 23547591.
  46. ^ une b Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P, et al. (Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians) (February 2011). "Diagnostic imaging for low back pain: advice for high-value health care from the American College of Physicians". Annals of Internal Medicine. 154 (3): 181–89. doi:10.7326/0003-4819-154-3-201102010-00008. PMID 21282698. S2CID 1326352.
  47. ^ Flynn TW, Smith B, Chou R (November 2011). "Appropriate use of diagnostic imaging in low back pain: a reminder that unnecessary imaging may do as much harm as good". The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 41 (11): 838–46. doi:10.2519/jospt.2011.3618. PMID 21642763. S2CID 207399397.
  48. ^ une b c Steffens D, Maher CG, Pereira LS, Stevens ML, Oliveira VC, Chapple M, et al. (February 2016). "Prevention of Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-analysis". JAMA Internal Medicine. 176 (2): 199–208. doi:10.1001/jamainternmed.2015.7431. PMID 26752509.
  49. ^ une b Choi BK, Verbeek JH, Tam WW, Jiang JY (January 2010). Choi BK (ed.). "Exercises for prevention of recurrences of low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD006555. doi:10.1002/14651858.CD006555.pub2. PMC 8078403. PMID 20091596.
  50. ^ Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT, Shekelle P, Owens DK, et al. (Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians, American College of Physicians, American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel) (October 2007). "Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society". Annals of Internal Medicine. 147 (7): 478–91. doi:10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00006. PMID 17909209.
  51. ^ une b Guild DG (September 2012). "Mechanical therapy for low back pain". Primary Care. 39 (3): 511–16. doi:10.1016/j.pop.2012.06.006. PMID 22958560.
  52. ^ une b c e F g h je Hegmann, Kurt T.; Travis, Russell; Andersson, Gunnar B.J.; Belcourt, Roger M.; Carragee, Eugene J.; Donelson, Ronald; Eskay-Auerbach, Marjorie; Galper, Jill; Goertz, Michael; Haldeman, Scott; Hooper, Paul D. (March 2020). "Non-Invasive and Minimally Invasive Management of Low Back Disorders". Journal of Occupational and Environmental Medicine. 62 (3): e111–38. doi:10.1097/JOM.0000000000001812. ISSN 1076-2752. PMID 31977923.
  53. ^ une b Sahar T, Cohen MJ, Uval-Ne'eman V, Kandel L, Odebiyi DO, Lev I, et al. (April 2009). "Insoles for prevention and treatment of back pain: a systematic review within the framework of the Cochrane Collaboration Back Review Group". Spine. 34 (9): 924–33. doi:10.1097/BRS.0b013e31819f29be. PMID 19359999. S2CID 22162952.
  54. ^ Sprouse R (September 2012). "Treatment: current treatment recommendations for acute and chronic undifferentiated low back pain". Primary Care. 39 (3): 481–86. doi:10.1016/j.pop.2012.06.004. PMID 22958557.
  55. ^ Momsen AM, Rasmussen JO, Nielsen CV, Iversen MD, Lund H (November 2012). "Multidisciplinary team care in rehabilitation: an overview of reviews". Journal of Rehabilitation Medicine. 44 (11): 901–12. doi:10.2340/16501977-1040. PMID 23026978.
  56. ^ Hendrick P, Milosavljevic S, Hale L, Hurley DA, McDonough S, Ryan B, Baxter GD (March 2011). "The relationship between physical activity and low back pain outcomes: a systematic review of observational studies". European Spine Journal. 20 (3): 464–74. doi:10.1007/s00586-010-1616-2. PMC 3048226. PMID 21053026.
  57. ^ Hendrick P, Te Wake AM, Tikkisetty AS, Wulff L, Yap C, Milosavljevic S (October 2010). "The effectiveness of walking as an intervention for low back pain: a systematic review". European Spine Journal. 19 (10): 1613–20. doi:10.1007/s00586-010-1412-z. PMC 2989236. PMID 20414688.
  58. ^ French SD, Cameron M, Walker BF, Reggars JW, Esterman AJ (January 2006). "Superficial heat or cold for low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD004750. doi:10.1002/14651858.CD004750.pub2. PMID 16437495.
  59. ^ une b van Middelkoop M, Rubinstein SM, Kuijpers T, Verhagen AP, Ostelo R, Koes BW, van Tulder MW (January 2011). "A systematic review on the effectiveness of physical and rehabilitation interventions for chronic non-specific low back pain". European Spine Journal. 20 (1): 19–39. doi:10.1007/s00586-010-1518-3. PMC 3036018. PMID 20640863.
  60. ^ Seco J, Kovacs FM, Urrutia G (October 2011). "The efficacy, safety, effectiveness, and cost-effectiveness of ultrasound and shock wave therapies for low back pain: a systematic review". The Spine Journal. 11 (10): 966–77. doi:10.1016/j.spinee.2011.02.002. PMID 21482199.
  61. ^ Ebadi, Safoora; Henschke, Nicholas; Forogh, Bijan; Nakhostin Ansari, Noureddin; van Tulder, Maurits W.; Babaei-Ghazani, Arash; Fallah, Ehsan (5 July 2020). "Therapeutic ultrasound for chronic low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 7: CD009169. doi:10.1002/14651858.CD009169.pub3. ISSN 1469-493X. PMC 7390505. PMID 32623724.
  62. ^ Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Hashimoto R, Weimer M, et al. (2016). Noninvasive Treatments for Low Back Pain. AHRQ Comparative Effectiveness Reviews. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US). PMID 26985522.
  63. ^ van Duijvenbode IC, Jellema P, van Poppel MN, van Tulder MW (April 2008). "Lumbar supports for prevention and treatment of low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD001823. doi:10.1002/14651858.cd001823.pub3. PMC 7046130. PMID 18425875.
  64. ^ Owen PJ, Miller CT, Mundell NL, Verswijveren SJ, Tagliaferri SD, Brisby H, et al. (October 2019). "Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis". British Journal of Sports Medicine. 54 (21): bjsports-2019-100886. doi:10.1136/bjsports-2019-100886. PMC 7588406. PMID 31666220.
  65. ^ Smith C, Grimmer-Somers K (June 2010). "The treatment effect of exercise programmes for chronic low back pain". Journal of Evaluation in Clinical Practice. 16 (3): 484–91. doi:10.1111/j.1365-2753.2009.01174.x. PMID 20438611.
  66. ^ van Middelkoop M, Rubinstein SM, Verhagen AP, Ostelo RW, Koes BW, van Tulder MW (April 2010). "Exercise therapy for chronic nonspecific low-back pain". Best Practice & Research. Clinical Rheumatology. 24 (2): 193–204. doi:10.1016/j.berh.2010.01.002. PMID 20227641.
  67. ^ Wewege, Michael A.; Booth, John; Parmenter, Belinda J. (25 October 2018). "Aerobic vs. resistance exercise for chronic non-specific low back pain: A systematic review and meta-analysis". Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. 31 (5): 889–99. doi:10.3233/BMR-170920. PMID 29889056.
  68. ^ Woodman JP, Moore NR (January 2012). "Evidence for the effectiveness of Alexander Technique lessons in medical and health-related conditions: a systematic review". International Journal of Clinical Practice. 66 (1): 98–112. doi:10.1111/j.1742-1241.2011.02817.x. PMID 22171910. S2CID 7579458.
  69. ^ Posadzki P, Ernst E (September 2011). "Yoga for low back pain: a systematic review of randomized clinical trials". Clinical Rheumatology. 30 (9): 1257–62. doi:10.1007/s10067-011-1764-8. PMID 21590293. S2CID 17095187.
  70. ^ Dubinsky RM, Miyasaki J (January 2010). "Assessment: efficacy of transcutaneous electric nerve stimulation in the treatment of pain in neurologic disorders (an evidence-based review): report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology". Neurology. 74 (2): 173–76. doi:10.1212/WNL.0b013e3181c918fc. PMID 20042705.
  71. ^ Saragiotto BT, Maher CG, Yamato TP, Costa LO, Menezes Costa LC, Ostelo RW, Macedo LG (January 2016). "Motor control exercise for chronic non-specific low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD012004. doi:10.1002/14651858.cd012004. PMID 26742533.
  72. ^ Tagliaferri, Scott D; Miller, Clint T; Ford, Jon J; Hahne, Andrew J; Main, Luana C; Rantalainen, Timo; Connell, David A; Simson, Katherine J; Owen, Patrick J; Belavy, Daniel L (3 June 2020). "Randomized Trial of General Strength and Conditioning Versus Motor Control and Manual Therapy for Chronic Low Back Pain on Physical and Self-Report Outcomes". Journal of Clinical Medicine. 9 (6): 1726. doi:10.3390/jcm9061726. PMC 7355598. PMID 32503243.
  73. ^ Nizard J, Raoul S, Nguyen JP, Lefaucheur JP (October 2012). "Invasive stimulation therapies for the treatment of refractory pain". Discovery Medicine. 14 (77): 237–46. PMID 23114579.
  74. ^ "Acute low back pain without radiculopathy". English.prescrire.org. October 2019. Retrieved 15 November 2019.
  75. ^ une b Machado GC, Maher CG, Ferreira PH, Day RO, Pinheiro MB, Ferreira ML (July 2017). "Non-steroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis". Annals of the Rheumatic Diseases. 76 (7): 1269–78. doi:10.1136/annrheumdis-2016-210597. PMID 28153830. S2CID 22850331.
  76. ^ Saragiotto BT, Machado GC, Ferreira ML, Pinheiro MB, Abdel Shaheed C, Maher CG (June 2016). "Paracetamol for low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (6): CD012230. doi:10.1002/14651858.CD012230. PMC 6353046. PMID 27271789.
  77. ^ Machado GC, Maher CG, Ferreira PH, Pinheiro MB, Lin CW, Day RO, et al. (March 2015). "Efficacy and safety of paracetamol for spinal pain and osteoarthritis: systematic review and meta-analysis of randomised placebo controlled trials". BMJ. 350: h1225. doi:10.1136/bmj.h1225. PMC 4381278. PMID 25828856.
  78. ^ Enthoven WT, Roelofs PD, Deyo RA, van Tulder MW, Koes BW (February 2016). "Non-steroidal anti-inflammatory drugs for chronic low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD012087. doi:10.1002/14651858.CD012087. PMC 7104791. PMID 26863524.
  79. ^ Bhala N, Emberson J, Merhi A, Abramson S, Arber N, Baron JA, et al. (Coxib and traditional NSAID Trialists' (CNT) Collaboration)) (August 2013). "Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials". Lancet. 382 (9894): 769–79. doi:10.1016/S0140-6736(13)60900-9. PMC 3778977. PMID 23726390.
  80. ^ Chaparro LE, Furlan AD, Deshpande A, Mailis-Gagnon A, Atlas S, Turk DC (April 2014). "Opioids compared with placebo or other treatments for chronic low back pain: an update of the Cochrane Review". Spine. 39 (7): 556–63. doi:10.1097/BRS.0000000000000249. PMID 24480962. S2CID 25356400.
  81. ^ Abdel Shaheed C, Maher CG, Williams KA, Day R, McLachlan AJ (July 2016). "Efficacy, Tolerability, and Dose-Dependent Effects of Opioid Analgesics for Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-analysis". JAMA Internal Medicine. 176 (7): 958–68. doi:10.1001/jamainternmed.2016.1251. PMID 27213267.
  82. ^ Shmagel A, Krebs E, Ensrud K, Foley R (September 2016). "Illicit Substance Use in US Adults With Chronic Low Back Pain". Spine. 41 (17): 1372–77. doi:10.1097/brs.0000000000001702. PMC 5002230. PMID 27438382.
  83. ^ Franklin GM (September 2014). "Opioids for chronic noncancer pain: a position paper of the American Academy of Neurology". Neurology. 83 (14): 1277–84. doi:10.1212/WNL.0000000000000839. PMID 25267983.
  84. ^ une b Dowell D, Haegerich TM, Chou R (March 2016). "CDC Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain – United States, 2016". MMWR. Recommendations and Reports. 65 (1): 1–49. doi:10.15585/mmwr.rr6501e1. PMID 26987082.
  85. ^ de Leon-Casasola OA (March 2013). "Opioids for chronic pain: new evidence, new strategies, safe prescribing". The American Journal of Medicine. 126 (3 Suppl 1): S3–11. doi:10.1016/j.amjmed.2012.11.011. PMID 23414718.
  86. ^ Enke O, New HA, New CH, Mathieson S, McLachlan AJ, Latimer J, et al. (July 2018). "Anticonvulsants in the treatment of low back pain and lumbar radicular pain: a systematic review and meta-analysis". CMAJ. 190 (26): E786–93. doi:10.1503/cmaj.171333. PMC 6028270. PMID 29970367.
  87. ^ Chou R, Loeser JD, Owens DK, Rosenquist RW, Atlas SJ, Baisden J, et al. (American Pain Society Low Back Pain Guideline Pane) (May 2009). "Interventional therapies, surgery, and interdisciplinary rehabilitation for low back pain: an evidence-based clinical practice guideline from the American Pain Society". Spine. 34 (10): 1066–77. doi:10.1097/BRS.0b013e3181a1390d. PMID 19363457. S2CID 10658374.
  88. ^ Pinto RZ, Maher CG, Ferreira ML, Hancock M, Oliveira VC, McLachlan AJ, et al. (December 2012). "Epidural corticosteroid injections in the management of sciatica: a systematic review and meta-analysis". Annals of Internal Medicine. 157 (12): 865–77. doi:10.7326/0003-4819-157-12-201212180-00564. PMID 23362516. S2CID 21203011.
  89. ^ "Epidural Corticosteroid Injection: Drug Safety Communication – Risk of Rare But Serious Neurologic Problems". FDA. 23 April 2014. Archived from the original on 24 April 2014. Retrieved 24 April 2014.
  90. ^ Lee CS, Hwang CJ, Lee DH, Kim YT, Lee HS (March 2011). "Fusion rates of instrumented lumbar spinal arthrodesis according to surgical approach: a systematic review of randomized trials". Clinics in Orthopedic Surgery. 3 (1): 39–47. doi:10.4055/cios.2011.3.1.39. PMC 3042168. PMID 21369477.
  91. ^ Rothberg S, Friedman BW (January 2017). "Complementary therapies in addition to medication for patients with nonchronic, nonradicular low back pain: a systematic review". The American Journal of Emergency Medicine. 35 (1): 55–61. doi:10.1016/j.ajem.2016.10.001. PMID 27751598. S2CID 34520820.
  92. ^ Rubinstein SM, de Zoete A, van Middelkoop M, Assendelft WJ, de Boer MR, van Tulder MW (March 2019). "Benefits and harms of spinal manipulative therapy for the treatment of chronic low back pain: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials". BMJ. 364: l689. doi:10.1136/bmj.l689. PMC 6396088. PMID 30867144.
  93. ^ Dagenais S, Mayer J, Wooley JR, Haldeman S (2008). "Evidence-informed management of chronic low back pain with medicine-assisted manipulation". The Spine Journal. 8 (1): 142–49. doi:10.1016/j.spinee.2007.09.010. PMID 18164462.
  94. ^ Macedo LG, Saragiotto BT, Yamato TP, Costa LO, Menezes Costa LC, Ostelo RW, Maher CG (February 2016). "Motor control exercise for acute non-specific low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD012085. doi:10.1002/14651858.cd012085. PMID 26863390.
  95. ^ une b c Furlan AD, Yazdi F, Tsertsvadze A, Gross A, Van Tulder M, Santaguida L, et al. (2012). "A systematic review and meta-analysis of efficacy, cost-effectiveness, and safety of selected complementary and alternative medicine for neck and low-back pain". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012: 953139. doi:10.1155/2012/953139. PMC 3236015. PMID 22203884.
  96. ^ Lin CW, Haas M, Maher CG, Machado LA, van Tulder MW (July 2011). "Cost-effectiveness of guideline-endorsed treatments for low back pain: a systematic review". European Spine Journal. 20 (7): 1024–38. doi:10.1007/s00586-010-1676-3. PMC 3176706. PMID 21229367.
  97. ^ une b c Furlan AD, Giraldo M, Baskwill A, Irvin E, Imamura M (September 2015). "Massage for low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD001929. doi:10.1002/14651858.CD001929.pub3. PMID 26329399.
  98. ^ Gagnier JJ, Oltean H, van Tulder MW, Berman BM, Bombardier C, Robbins CB (January 2016). "Herbal Medicine for Low Back Pain: A Cochrane Review". Spine. 41 (2): 116–33. doi:10.1097/brs.0000000000001310. PMID 26630428.
  99. ^ Cherkin DC, Herman PM (April 2018). "Cognitive and Mind-Body Therapies for Chronic Low Back Pain and Neck Pain: Effectiveness and Value". JAMA Internal Medicine. 178 (4): 556–57. doi:10.1001/jamainternmed.2018.0113. PMID 29507946. S2CID 3680364.
  100. ^ Cramer H, Haller H, Lauche R, Dobos G (September 2012). "Mindfulness-based stress reduction for low back pain. A systematic review". BMC Complementary and Alternative Medicine. 12: 162. doi:10.1186/1472-6882-12-162. PMC 3520871. PMID 23009599.
  101. ^ Anheyer D, Haller H, Barth J, Lauche R, Dobos G, Cramer H (June 2017). "Mindfulness-Based Stress Reduction for Treating Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-analysis". Annals of Internal Medicine. 166 (11): 799–807. doi:10.7326/M16-1997. PMID 28437793. S2CID 1157568.
  102. ^ Urrútia G, Burton AK, Morral A, Bonfill X, Zanoli G (19 April 2004). "Neuroreflexotherapy for non-specific low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD003009. doi:10.1002/14651858.cd003009.pub2. PMID 15106186.
  103. ^ Urrútia G, Burton K, Morral A, Bonfill X, Zanoli G (March 2005). "Neuroreflexotherapy for nonspecific low back pain: a systematic review". Spine. 30 (6): E148–53. doi:10.1097/01.brs.0000155575.85223.14. PMID 15770167. S2CID 31140257.
  104. ^ Marin TJ, Van Eerd D, Irvin E, Couban R, Koes BW, Malmivaara A, et al. (June 2017). "Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for subacute low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 6: CD002193. doi:10.1002/14651858.cd002193.pub2. PMC 6481490. PMID 28656659.
  105. ^ Maas ET, Ostelo RW, Niemisto L, Jousimaa J, Hurri H, Malmivaara A, van Tulder MW (October 2015). "Radiofrequency denervation for chronic low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (10): CD008572. doi:10.1002/14651858.cd008572.pub2. PMID 26495910.
  106. ^ Luz Júnior, Maurício Antônio Da; Almeida, Matheus Oliveira De; Santos, Raiany Silva; Civile, Vinicius Tassoni; Costa, Leonardo Oliveira Pena (1 January 2019). "Effectiveness of Kinesio Taping in Patients With Chronic Nonspecific Low Back Pain: A Systematic Review With Meta-analysis". Spine. 44 (1): 68–78. doi:10.1097/BRS.0000000000002756. ISSN 1528-1159. PMID 29952880. S2CID 49486200.
  107. ^ Engers A, Jellema P, Wensing M, van der Windt DA, Grol R, van Tulder MW (January 2008). "Individual patient education for low back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD004057. doi:10.1002/14651858.cd004057.pub3. hdl:2066/69744. PMC 6999124. PMID 18254037.
  108. ^ une b Chou R, Shekelle P (April 2010). "Will this patient develop persistent disabling low back pain?". JAMA. 303 (13): 1295–302. doi:10.1001/jama.2010.344. PMID 20371789.
  109. ^ Hayden JA, Wilson MN, Riley RD, Iles R, Pincus T, Ogilvie R (November 2019). "Individual recovery expectations and prognosis of outcomes in non-specific low back pain: prognostic factor review". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (11). doi:10.1002/14651858.cd011284.pub2. PMC 6877336. PMID 31765487.
  110. ^ Cunningham, F (2009). Williams Obstetrics (23 ed.). McGraw Hill Professional. p. 210. ISBN 9780071702850. Archived from the original on 8 September 2017.
  111. ^ Shiri R, Karppinen J, Leino-Arjas P, Solovieva S, Viikari-Juntura E (January 2010). "The association between smoking and low back pain: a meta-analysis". The American Journal of Medicine. 123 (1): 87.e7–35. doi:10.1016/j.amjmed.2009.05.028. PMID 20102998.
  112. ^ une b c e Maharty DC (September 2012). "The history of lower back pain: a look "back" through the centuries". Primary Care. 39 (3): 463–70. doi:10.1016/j.pop.2012.06.002. PMID 22958555.
  113. ^ une b c e Lutz GK, Butzlaff M, Schultz-Venrath U (August 2003). "Looking back on back pain: trial and error of diagnoses in the 20th century". Spine. 28 (16): 1899–905. doi:10.1097/01.BRS.0000083365.41261.CF. PMID 12923482. S2CID 25083375.
  114. ^ une b Manchikanti L, Singh V, Datta S, Cohen SP, Hirsch JA (2009). "Comprehensive review of epidemiology, scope, and impact of spinal pain". Pain Physician. 12 (4): E35–70. doi:10.36076/ppj.2009/12/E35. PMID 19668291.
  115. ^ une b c American College of Occupational and Environmental Medicine (February 2014), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American College of Occupational and Environmental Medicine, archived from the original on 11 September 2014, retrieved 24 February 2014, which cites
    • Talmage J, Belcourt R, Galper J, et al. (2011). "Low back disorders". In Kurt T. Hegmann (ed.). Occupational medicine practice guidelines : evaluation and management of common health problems and functional recovery in workers (3rd ed.). Elk Grove Village, IL: American College of Occupational and Environmental Medicine. pp. 336, 373, 376–77. ISBN 978-0615452272.

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