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Il existe de nombreuses causes de lombalgie. Elle survient parfois après un mouvement spécifique comme le levage ou la flexion. Le simple fait de vieillir joue également un rôle dans de nombreuses affections du dos.

En vieillissant, notre colonne vertébrale vieillit avec nous. Le vieillissement provoque des modifications dégénératives de la colonne vertébrale. Ces changements peuvent commencer dans la trentaine – ou même plus jeune – et peuvent nous rendre sujets aux maux de dos, surtout si nous exagérons nos activités.

Cependant, ces changements liés au vieillissement n'empêchent pas la plupart des gens de mener une vie productive et généralement sans douleur. Nous avons tous vu la marathonienne de 70 ans qui, sans aucun doute, a des changements dégénératifs dans le dos !

Suractivité

L'une des causes les plus courantes de lombalgie est la douleur musculaire due à l'hyperactivité. Les muscles et les fibres ligamentaires peuvent être étirés ou blessés.

Cela est souvent causé par le premier match de balle molle ou de golf de la saison, ou trop de travaux de jardinage ou de pelletage de neige en une journée. Nous connaissons tous cette « raideur » et cette douleur dans le bas du dos – et d’autres zones du corps – qui disparaissent généralement en quelques jours.

Blessure au disque

Certaines personnes développent des douleurs lombaires qui ne disparaissent pas en quelques jours. Cela peut signifier qu'il y a une blessure à un disque.

Déchirure du disque. De petites déchirures à la partie externe du disque (anneau annulaire) se produisent parfois avec le vieillissement. Certaines personnes souffrant de déchirures discales ne ressentent aucune douleur. D'autres peuvent avoir des douleurs qui durent des semaines, des mois, voire plus. Un petit nombre de personnes peuvent développer une douleur constante qui dure des années et qui est assez invalidante. Pourquoi certaines personnes ont mal et d'autres pas n'est pas bien comprise.

Hernie discale. Un autre type courant de blessure au disque est un disque « glissé » ou une hernie discale.

Un disque hernie lorsque son centre gélatineux (noyau) pousse contre son anneau externe (anneau). Si le disque est très usé ou blessé, le noyau peut se comprimer complètement. Lorsque la hernie discale fait saillie vers le canal rachidien, elle exerce une pression sur les nerfs spinaux sensibles, provoquant une douleur.

Parce qu'une hernie discale dans le bas du dos exerce souvent une pression sur la racine nerveuse menant à la jambe et au pied, la douleur se produit souvent dans la fesse et le long de la jambe. C'est la sciatique.

Une hernie discale se produit souvent avec des mouvements de levage, de traction, de flexion ou de torsion.

Dégénérescence du disque

Avec l'âge, les disques intervertébraux commencent à s'user et à rétrécir. Dans certains cas, ils peuvent s'effondrer complètement et provoquer le frottement des facettes articulaires des vertèbres les unes contre les autres. Il en résulte une douleur et une raideur.

Cette « usure » des facettes articulaires est appelée arthrose. Cela peut entraîner d'autres problèmes de dos, y compris une sténose de la colonne vertébrale.

Spondylolisthésis dégénératif

(Spon-dee-low-lis-THEE-sis). Les changements dus au vieillissement et à l'usure générale font qu'il est difficile pour vos articulations et vos ligaments de maintenir votre colonne vertébrale dans la bonne position. Les vertèbres bougent plus qu'elles ne le devraient et une vertèbre peut glisser l'une sur l'autre. Si trop de glissement se produit, les os peuvent commencer à exercer une pression sur les nerfs spinaux.

Sténose spinale

La sténose vertébrale se produit lorsque l'espace autour de la moelle épinière se rétrécit et exerce une pression sur la moelle et les nerfs rachidiens.

Lorsque les disques intervertébraux s'effondrent et que l'arthrose se développe, votre corps peut réagir en faisant croître de l'os nouveau dans vos articulations facettaires pour aider à soutenir les vertèbres. Au fil du temps, cette prolifération osseuse (appelée éperon) peut entraîner un rétrécissement du canal rachidien. L'arthrose peut également provoquer un épaississement des ligaments qui relient les vertèbres, ce qui peut rétrécir le canal rachidien.

Scoliose

Il s'agit d'une courbure anormale de la colonne vertébrale qui peut se développer chez les enfants, le plus souvent au cours de leur adolescence. Il peut également se développer chez les patients plus âgés qui souffrent d'arthrite. Cette déformation de la colonne vertébrale peut provoquer des maux de dos et éventuellement des symptômes aux jambes, si une pression sur les nerfs est impliquée.

Causes supplémentaires

Il existe d'autres causes de maux de dos, dont certaines peuvent être graves. Si vous souffrez d'une maladie vasculaire ou artérielle, d'antécédents de cancer ou de douleurs toujours présentes malgré votre niveau d'activité ou votre position, vous devez consulter votre médecin traitant.

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