massage kiné



Étudier le design:

Revue systématique.

Objectifs:

Évaluer les effets de la massothérapie pour les lombalgies non spécifiques.

Résumé des données de base:

La lombalgie est l'un des problèmes musculo-squelettiques les plus courants et les plus coûteux de la société moderne. Les partisans de la massothérapie affirment qu'elle peut minimiser la douleur et le handicap et accélérer le retour à un fonctionnement normal.

Méthodes:

Nous avons effectué des recherches dans MEDLINE, EMBASE, CINAHL du début à mai 2008. Nous avons également effectué des recherches dans le registre Cochrane des essais contrôlés (The Cochrane Library 2006, numéro 3), HealthSTAR et des résumés de dissertation jusqu'en 2006. Il n'y avait aucune restriction linguistique. Les références dans les études incluses et dans les revues de la littérature ont été examinées. Les études devaient être des essais randomisés ou quasi-randomisés examinant l'utilisation de tout type de massage (utilisant les mains ou un appareil mécanique) comme traitement des lombalgies non spécifiques. Deux auteurs de la revue ont sélectionné les études, évalué le risque de biais à l'aide des critères recommandés par le Cochrane Back Review Group et extrait les données à l'aide de formulaires standardisés. Des analyses qualitatives et des méta-analyses ont été effectuées.

Résultats:

Treize essais randomisés ont été inclus. Huit présentaient un risque élevé et 5 un faible risque de biais. Une étude a été publiée en allemand et le reste en anglais. Le massage a été comparé à une thérapie inerte (traitement simulé) dans 2 études qui ont montré que le massage était supérieur pour la douleur et la fonction sur les suivis à court et à long terme. Dans 8 études, le massage a été comparé à d'autres traitements actifs. Ils ont montré que le massage était similaire aux exercices et que le massage était supérieur à la mobilisation des articulations, à la thérapie de relaxation, à la physiothérapie, à l'acupuncture et à l'éducation aux soins personnels. Une étude a montré que la réflexologie des pieds n'avait aucun effet sur la douleur et le fonctionnement. Les effets bénéfiques du massage chez les patients souffrant de lombalgies chroniques ont duré au moins 1 an après la fin du traitement. Deux études ont comparé 2 techniques de massage différentes. L'un a conclu que le massage par acupuncture donne de meilleurs résultats que le massage classique (suédois) et un autre a conclu que le massage thaï produit des résultats similaires au massage classique (suédois).

Conclusion:

Le massage peut être bénéfique pour les patients souffrant de lombalgies subaiguës et chroniques non spécifiques, en particulier lorsqu'il est combiné avec des exercices et une éducation. Les preuves suggèrent que le massage par acupuncture est plus efficace que le massage classique, mais cela nécessite une confirmation. D'autres études sont nécessaires pour confirmer ces conclusions, pour évaluer l'impact du massage sur le retour au travail et pour déterminer la rentabilité du massage en tant qu'intervention pour la lombalgie.

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